Tipi, cause e sintomi di cancrena

La cancrena è una malattia complessa caratterizzata da necrosi. Le cause della cancrena sono diverse. La morte del tessuto può essere dovuta a insufficiente circolazione del sangue attraverso i vasi o alla completa cessazione della circolazione sanguigna in una particolare area del corpo, nonché al risultato di fattori esterni avversi, come reagenti chimici, corrente elettrica, alte o basse temperature.

Un segno caratteristico di cancrena è un cambiamento nel colore dei tessuti interessati dal processo necrotico. Diventano neri o grigio terroso. Se l'infezione prende una vasta area e il trattamento della malattia ha avuto inizio fuori tempo, un terzo dei pazienti muore e il resto diventa disabilitato. Per aumentare le possibilità di tornare a una vita piena, è necessario consultare un medico quando si verificano i primi sintomi di cancrena.

Luoghi comuni di localizzazione della malattia - le gambe, le braccia, il tronco, il viso, così come i polmoni, l'intestino, l'appendice. A seconda della diagnosi, viene formata una strategia terapeutica e viene determinata la prognosi del paziente.

Contenuto dell'articolo:

Classificazione cancrena

Tipi di cancrena a seconda della natura del danno:

Cancrena secca - l'area della lesione è chiaramente limitata, il processo patologico non si estende ulteriormente. La parte malata del corpo assume un aspetto "mummificato": il tessuto si restringe, si ispessisce, perde umidità. Questo tipo di malattia ha la prognosi più favorevole.

La cancrena bagnata - i processi di decomposizione si verificano nel tessuto, i gonfi di cellulosa, si ammorbidiscono, hanno un odore sgradevole.

La gangrena gassosa (anaerobica o senz'aria) è una varietà della forma umida, provocata da batteri patogeni - clostridi. Questo tipo di malattia è molto pericoloso, poiché il processo cattura rapidamente il tessuto sano e il corpo soffre di grave intossicazione.

Piaghe da decubito - si sviluppa nei tessuti molli, sulla pelle e nel tessuto sottocutaneo a causa della pressione prolungata sullo stesso punto. Si verifica nei pazienti costretti a letto che non cambiano la loro posizione per molto tempo.

Un altro tipo di gangrena - noma - si forma in bambini con immunodeficienza congenita, che hanno avuto una grave infezione o malattia somatica. Con questo tipo di cancrena, si verifica la necrosi del tessuto facciale (labbra, guance, gengive, tessuto adiposo). Il risultato di questa forma della malattia è la morte del paziente.

Cause di cancrena a seconda del tipo

La causa della cancrena può essere fattori interni o esterni. Forti lividi con rottura dei vasi sanguigni e danni da terminazioni nervose, esposizione a temperature alte o basse, danni da radiazioni, influenza delle sostanze chimiche - tutti questi fattori si riferiscono a cause esterne di cancrena.

I processi che si verificano all'interno del corpo - come la sclerosi arteriosa, che può causare un attacco di cuore o la formazione di coaguli di sangue - portano a una ridotta circolazione del sangue e sono cause interne di cancrena. Se i microbi prendono parte allo sviluppo della cancrena, allora questa è una malattia settica o putrida. Se i microbi non sono coinvolti in questo processo, la malattia è asettica.

C'è una forte opinione che la cancrena possa essere il risultato di ferite o ferite da arma da fuoco. Oltre a questi motivi, è causato da un blocco dei vasi sanguigni con coaguli di sangue o placche di colesterolo, danni ai nervi e complicanze delle malattie infettive. Fare una diagnosi accurata è impossibile senza stabilire la causa della cancrena.

Formazione di trombi nell'aterosclerosi;

Trombosi dell'arteria femorale o poplitea, che provoca cancrena delle gambe;

Trombosi dell'arteria brachiale che causa la cancrena delle mani;

Malattie da vibrazione che violano la nutrizione dei tessuti, danni ai nervi delle estremità;

La malattia di Raynaud: la distruzione dei vasi sanguigni e dei nervi degli arti;

Polineuropatia: la sconfitta delle mani o dei piedi a causa di una violazione dell'innervazione;

Typhus: la sconfitta delle parti laterali del corpo

Cuoio, parti di braccia e gambe

Violazione di un'ernia che forma la cancrena intestinale;

Congelamento profondo o bruciature;

Appendicite non trattata, colecistite;

Trombosi delle arterie mesenteriche;

Polmonite complicata da cancrena polmonare;

Piede diabetico che si manifesta sullo sfondo di insufficiente afflusso di sangue

Più spesso i piedi di estremità, meno spesso polmoni, intestini, cistifellea

Infezione di una ferita profonda con batteri anaerobici in combinazione con le seguenti condizioni:

la profondità della ferita raggiunge lo strato muscolare, il tessuto adiposo;

i tessuti sono scarsamente forniti di ossigeno;

l'apporto di ossigeno alla cavità della ferita è limitato a causa della sua chiusura

L'inizio della malattia - la pelle, i muscoli, il tessuto sottocutaneo degli arti, poi la patologia si diffonde in tutto il corpo

Si manifesta dopo 4-5 giorni di pressione sul tessuto, l'aspetto è complicato da malattie:

Spalla, sacro, colonna vertebrale, articolazioni dell'anca

Complicazioni di malattie infettive (rosolia, morbillo, meningite) in combinazione con ridotta immunità

Tessuti del viso, gengive, tessuto sottocutaneo profondo

L'identificazione dei sintomi aiuta a classificare accuratamente il tipo di cancrena, per determinare la tattica del trattamento.

Sintomi dei principali tipi di cancrena

Anche poche ore di ritardo con il trattamento possono portare a un risultato letale. È importante distinguere e valutare tempestivamente la gravità dei sintomi della malattia, la velocità della sua diffusione in tutto il corpo. Vi sono sintomi locali e segni generali di intossicazione (ipertermia, debolezza, perdita di coscienza o sua violazione).

La cancrena può soffrire come una parte del corpo e di tutto il corpo. Il sintomo della cancrena è che l'area interessata cambia colore, diventa blu o addirittura nera. Inoltre, la cancrena può comparire quando l'ossigeno viene disturbato o fermato. La cancrena si sviluppa più facilmente nei tessuti situati lontano dal cuore. E tali aree del corpo, in primo luogo, sono arti inferiori.

Sintomi di cancrena secca

La cancrena secca di solito colpisce un'area specifica del corpo e non si diffonde ulteriormente. Al primo stadio di sviluppo di questa malattia, una persona sente un forte dolore al posto di una nave morta, dopo di che l'arto malato diventa pallido, nella zona interessata la pelle diventa "marmo", diventa notevolmente fredda, la pulsazione in questo luogo scompare. Inoltre, l'arto perde completamente la sua sensibilità. Il dolore tormenta una persona per un lungo periodo, poiché le terminazioni nervose si estinguono nei tessuti interessati non immediatamente. C'è una violazione della circolazione del sangue nella nave principale e nei suoi rami.

La causa della cancrena secca è la difficoltà del processo di circolazione del sangue negli arti, cioè nelle braccia o nelle gambe, o grave disidratazione dei tessuti. In questo caso, parti del corpo si seccano, quindi si mummificano e cambiano colore.

Esistono tecniche efficaci per determinare i disturbi circolatori:

Alza le mani, piega alternativamente il pennello. Se c'è una violazione della pervietà delle arterie, dolore, pelle d'oca, la debolezza apparirà nelle mani.

Nella posizione supina per sollevare le gambe con un angolo di 45 °, appariranno sintomi simili a quelli delle mani. Inoltre, con una ridotta circolazione del sangue o nella fase iniziale della malattia, sarà molto difficile mantenere le gambe in una posizione predeterminata per più di 25 secondi.

Quando l'arteria viene bloccata, iniziano a comparire segni di necrosi o necrosi tissutale. La gamba o la mano acquisiscono un aspetto distintivo.

I tessuti degli arti diventano neri. Tale sintomo è caratteristico solo per questa forma di cancrena, perché con altre forme della malattia, ad eccezione del noma, le parti del corpo assumono un colore verde o bluastro.

L'arto interessato è ridotto in volume, il sintomo viene rilevato quando misurato rispetto alla stessa parte dell'arto simmetrico.

L'arto diventa secco, il sudore nella parte interessata del corpo non è separato.

A causa della perdita di arti del tessuto fluido compattati.

Chiodi e capelli nell'area colpita smettono di crescere.

Quando le terminazioni nervose si estinguono, il dolore non si sente nell'arto colpito. Il sistema di difesa del corpo crea una barriera contro la diffusione del processo cancrenoso, quindi non si verifica l'intossicazione, c'è un chiaro confine tra il paziente e la parte sana dell'arto.

La cancrena secca si diffonde dalle punte dei vasi capillari alla vena principale. Nell'area della connessione del tessuto morto con una parte sana del corpo, si forma una barriera protettiva. La necrosi completa dei tessuti e il processo di recupero richiedono molto tempo. Durante questo periodo, i microbi che sono penetrati nel centro della malattia possono causare lo sviluppo di un altro tipo di cancrena - umido.

Con la cancrena secca, i tessuti morti non si decompongono come se fossero bagnati e le sostanze tossiche entrano nel sangue in piccolissime quantità, quindi il loro accumulo non causa gravi intossicazioni. Lo stato di salute del paziente durante questo periodo è abbastanza soddisfacente. Ciò consente di non eseguire immediatamente un'operazione per rimuovere l'arto, ma per consentire la completa formazione della barriera protettiva.

In casi eccezionali, i tessuti affetti da cancrena secca si separano spontaneamente dal corpo e si verifica il recupero. Sfortunatamente, questo non è sempre il caso, più spesso rimane il focus patologico. Pertanto, quando compaiono i primi segni della malattia, dovresti consultare immediatamente un medico.

Sintomi di cancrena umida

La cancrena umida si sviluppa per la stessa ragione del secco. Tuttavia, nel primo caso, c'è un più rapido processo di disturbi circolatori nei vasi. La cancrena umida è più spesso esposta a persone in sovrappeso. I tessuti di questa malattia non sono completamente disidratati e quindi inizia il processo di decomposizione. In caso di cancrena umida si verifica un'intossicazione intensa del corpo dovuta al fatto che il sangue penetra in molti prodotti di decomposizione. Nel tessuto morto, i batteri si stanno sviluppando attivamente, a causa dei quali la malattia progredisce molto intensamente. Questa forma della malattia colpisce non solo le membra, ma anche gli organi interni.

La ragione per lo sviluppo di cancrena umida può essere una violazione dell'intestino, della cistifellea o dei polmoni. I coaguli di sangue nelle vene di grandi dimensioni possono anche scatenare la cancrena umida.

Lo stadio iniziale della malattia è molto simile alla cancrena secca. Solo con una varietà umida sulla zona interessata la pelle si ricopre di macchie, vesciche con contenuto purulento. Il paziente si sente molto male, l'area interessata è dolorante, la pressione diminuisce, la lingua è secca, la temperatura corporea aumenta.

L'area interessata dell'arto diventa viola scuro o viola bluastro.

Non esiste un chiaro confine tra tessuto sano e malato, perché il corpo non è in grado di ritardare la diffusione di microbi patogeni.

Nella zona di transizione tra le aree sane e quelle colpite c'è un'iperemia, un aumento della temperatura locale e dolore.

C'è un odore putrido pronunciato.

L'estremità è gonfia, si osserva il pastoznost.

A causa dell'irritazione del recettore, c'è un dolore costante e acuto.

Sul tessuto morto, la temperatura locale diminuisce.

L'intossicazione del corpo a causa della cancrena umida rappresenta una seria minaccia per la vita umana, la sepsi può svilupparsi, causando la morte. I pazienti con diabete mellito sono molto difficili da tollerare, a causa della grande quantità di zucchero nel sangue, il corpo non può combattere completamente la malattia.

Nel diabete mellito grave, ci sono sintomi simili di lesioni vascolari. Qualsiasi ferita diventa la porta d'ingresso per l'infezione e un'immunità ridotta porta allo sviluppo della cancrena. Per prevenire tale sviluppo di eventi, le ferite più piccole dovrebbero essere trattate con antisettici (Fukortsin, Zelenka, Levomekol), protette con medicazioni sterili e un cerotto battericida. Se ci sono difficoltà con la guarigione delle ferite, dovresti consultare un medico entro 1-2 giorni.

Se un paziente viene diagnosticato con un noma o una transizione di un processo di cancrena agli organi interni, si verificano sintomi generali. Non sono specifici, perché si trovano in molte gravi malattie infettive.

Sintomi comuni di cancrena umida:

Ipertermia, raggiungendo 38-39 °, con l'aggiunta di peritonite - fino a 40 °;

Convulsioni in cancrena nei bambini la cui immunità non è in grado di fronteggiare la malattia.

Nelle persone anziane, tutti i sintomi possono essere alleviati a causa di reazioni corporee inadeguate.

Sintomi di cancrena anaerobica (gas)

La cancrena airless o anaerobica ha la prognosi più sfavorevole. È causata da clostridi - batteri anaerobici, microrganismi putrefattivi, che crescono attivamente sui tessuti morti senza ossigeno. I Clostridi secernono una grande quantità di tossine in una ferita chiusa, distruggendo pelle, tessuto adiposo e muscoli nell'habitat del loro habitat. Gli agenti patogeni si diffondono intensamente agli arti, evidenziando i prodotti di decadimento nel corpo del paziente.

Sintomi di cancrena anaerobica:

La pelle è pallida, la sua temperatura è ridotta;

Ci sono macchie blu o rossastre attorno alla ferita;

I tessuti sono gonfi e pastosi, il gonfiore aumenta continuamente;

Lo scarico dalla ferita è opaco, offensivo, di colore verde o marrone;

I muscoli nudi assomigliano a carne bollita, sono pallidi, le loro fibre sono stratificate;

Alla palpazione dell'arto colpito si nota un crepitio (crunch), il sintomo è caratteristico solo della cancrena anaerobica.

La cancrena di gas distrugge il tessuto muscolare del corpo. Dopo aver raggiunto un ambiente favorevole allo sviluppo dei microbi, iniziano a rilasciare sostanze tossiche che, penetrando nel tessuto connettivo, distruggono le loro cellule. Questo processo è abbastanza rapido. I microbi producono composti che contribuiscono alla decomposizione di proteine ​​e carboidrati dei tessuti colpiti con il rilascio di un gas speciale.

I sintomi iniziali della gangrena anaerobica sono dolore e gonfiore nell'area dell'infezione. Poi un liquido scuro con un cattivo odore comincia a distinguersi dalla ferita, la pelle attorno alla ferita si scurisce. Con un leggero tocco della pelle nella ferita, si sente un suono simile a un crepitio.

Sfortunatamente, questo tipo di cancrena non può essere curato senza un intervento chirurgico. L'intera area interessata viene rimossa, nei casi più trascurati ricorrono all'amputazione dell'arto con il centro della malattia.

Per diagnosticare il gonfiore, viene usato il sintomo di Melnikov. Un filo o una striscia di tessuto è liberamente avvolto sull'arto interessato, lasciando uno spazio tra la medicazione e l'arto 1-2 cm. Se il nodo si taglia strettamente nel tessuto dopo alcune ore, il gonfiore aumenta, che è caratteristico della forma anaerobica della malattia.

Sintomi comuni di cancrena anaerobica in molti casi sono fatali per il paziente. L'intossicazione con prodotti di scarto di clostridi è fatale.

Sintomi comuni di cancrena del gas:

Perdita di capacità di movimento, debolezza;

Grave ipertermia, raggiungendo 39-41 °;

Perdita di coscienza, allucinazioni, delusioni;

Nausea e vomito, non alleviare;

La caduta della pressione sanguigna sotto 100/70 mm Hg. Art., Diminuzione ancora più pronunciata (30 mm Hg) - un segno molto sfavorevole;

Tachicardia fino a 100-120 battiti al minuto, percepita dal paziente.

Le tossine del Clostridium colpiscono il cervello, i reni e il fegato. L'assistenza medica resa prematura può portare alla morte per intossicazione.

I sintomi di cancrena-piaga

Il processo si sviluppa gradualmente, iniziando dallo scolorimento della pelle nell'area sottoposta a pressione. C'è una diminuzione della sensibilità della pelle al dolore e cambiamenti di temperatura. Il secondo o il terzo giorno inizia l'edema del tessuto sottocutaneo, la pelle diventa marrone.

Come prevenire la piaga da decubito:

Per ridurre la pressione sul tessuto, si dovrebbe incoraggiare il paziente del letto a muoversi: girarlo da un lato all'altro, se possibile, spostarsi in una postura seduta;

Massaggiare regolarmente le aree problematiche (tra le scapole, sul sacro, lungo la colonna vertebrale);

Utilizzare materassi antidecubito.

Senza trattamento, i sintomi delle piaghe da decubito sono uniti da un processo infettivo, che viene espresso da ipertermia, debolezza, nausea e aumento della sudorazione.

Diagnosi di cancrena

L'ispezione visiva e l'analisi dei reclami dei pazienti nella maggior parte dei casi è sufficiente per la diagnosi.

Per chiarire la natura della cancrena e determinare la sensibilità dei batteri patogeni agli antibiotici, il medico prescrive test di laboratorio:

Emocromo completo: una diminuzione del livello dei globuli bianchi al di sotto di 4 * 10 9 / l è un segno di ridotta immunità;

Esame del sangue biochimico - in grado di rilevare l'insorgenza di insufficienza renale;

Analisi delle urine: quando la cancrena anaerobica nelle urine appare proteina o glucosio;

Semina batterica dalla zona interessata - eseguita entro una settimana;

Il campione di Bete viene utilizzato per determinare il tipo di cancrena, a questo scopo un pezzo di tessuto viene prelevato dall'area gangrena e posto in soluzione al 4-6% di cloruro di sodio, il flottante del campione è un segno di cancrena anaerobica.

Allo stesso modo, interpretare i risultati degli studi a raggi X dell'arto colpito. Bolle di gas nella foto - un segno di cancrena anaerobica.

Trattamento della cancrena

Il metodo più efficace per trattare la cancrena delle estremità è la chirurgia. Una mano o una gamba inferiore colpita da cancrena secca o bagnata viene amputata. In caso di prodotti tossici di batteri patogeni, vengono prescritti farmaci antibatterici o infusi cristalloidi:

Soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%.

Questi rimedi universali coprono la maggior parte dei patogeni, poiché spesso non c'è tempo per la diagnosi differenziale.

Naturalmente, il medico cerca di preservare un arto, se possibile.

Il trattamento della cancrena dei gas nelle gambe si svolge in più fasi:

Rimuovi tutto il tessuto morto.

Effettuare tagli "a lampada" lungo la pelle e il tessuto adiposo per un costante flusso d'aria e ridurre la crescita di batteri patogeni.

Assegnare la ricezione di diversi antibiotici, siero anti-gangrenoso.

Eseguire infusioni endovenose di cristalloidi fino a 4-5 l / giorno.

Il trattamento inefficace della gangrena dei gas degli arti è completato dall'amputazione, a condizione che la malattia non si sia spostata sul corpo del paziente.

Prognosi della malattia

Anche con una prognosi favorevole per la cancrena secca e umida, la malattia si conclude con l'amputazione dell'arto e l'invalidità del paziente. L'esito del noma nel 90-95% dei casi a causa di intossicazione significativa è la morte del paziente. Quando la gangrena del gas nel 30-40% della morte si verifica a causa della sconfitta degli organi interni.

Le complicanze della malattia che colpiscono la cistifellea o l'appendice hanno una prognosi favorevole. Dopo l'intervento sull'intestino affetto, si deve seguire una dieta e assumere farmaci per tutta la vita. Complicazioni sul polmone costringono il paziente a soffrire costantemente di mancanza di respiro, insufficienza respiratoria.

La cancrena guarita non influisce sull'aspettativa di vita, ma le sue complicanze peggiorano la qualità della vita. Per un'adeguata prevenzione della cancrena, è necessario trattare immediatamente qualsiasi ferita con un antisettico e consultare un medico. Anche con un trattamento adeguato della cancrena, il paziente può essere fatale o ferito. Questa probabilità aumenta con la malattia della cancrena nei bambini, i pazienti con un'immunità debole, così come troppo tardi per vedere un medico.

Autore dell'articolo: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. chirurgo, flebologo

Istruzione: Università statale di medicina e odontoiatria di Mosca (1996). Nel 2003, ha ricevuto un diploma da un centro medico educativo e scientifico per la gestione degli affari del Presidente della Federazione Russa.

Cancrena - tipi, cause, sintomi e trattamento

La cancrena è una malattia grave in cui vi sono necrosi della pelle, strati sottocutanei e persino ossa in casi gravi. Questa patologia può svilupparsi per vari motivi, spesso con disturbi in vari sistemi del corpo umano, ad esempio, circolazione del sangue, endocrina e problemi con la conduzione nervosa.

La cancrena richiede un intervento chirurgico obbligatorio e più a lungo non viene trattato, peggio sarà il risultato per il paziente, nei casi gravi la cancrena diventa un pretesto per l'amputazione degli arti. Per prevenire questo, è necessario conoscere i segni della malattia e andare in ospedale in tempo e essere trattati.

Esistono diversi tipi di cancrena, la sua struttura si distingue nei seguenti tipi.

Cancrena secca Questo tipo si verifica su una parte del corpo, spesso sulle estremità, e non si estende ai tessuti adiacenti, quindi tale cancrena è considerata meno pericolosa. Questa patologia di solito si sviluppa quando esposta ad acido o con graduale compromissione della circolazione sanguigna in una particolare area. In questo caso, la pelle assume una tonalità molto scura o nera, il confine tra la pelle malata e sana è chiaramente visibile.

Cancrena bagnata. Tale gangrena si sviluppa rapidamente, c'è un'infiammazione dei tessuti attorno alla gangrena stessa, e il danno ha una colorazione viola verdastra. Spesso la malattia è accompagnata da eruzioni caratteristiche sotto forma di vesciche piene di liquido. Molto spesso, questa patologia si sviluppa con ustioni alcaline e rapido intasamento della nave con un trombo.

A seconda del motivo dello sviluppo della patologia, è suddiviso nei seguenti tipi:

Secondo il meccanismo di sviluppo della cancrena è il fulmine e il gas. Il fulminante può non comparire entro una settimana da un infortunio, ma non appena la malattia inizia a svilupparsi, progredisce rapidamente. Tale patologia si verifica raramente, ma nel 30% dei casi si verifica la morte. La gangrena gassosa è associata all'infezione della ferita da parte di batteri anaerobici, in questo caso si ha una forte intossicazione, un aumento della temperatura corporea, il fluido viene rilasciato dalla ferita quando viene premuto.

motivi

Molti pazienti affetti da tale malattia sono interessati al motivo per cui è iniziata la necrosi del tessuto. Le cause della cancrena dipendono dal suo tipo. La cancrena secca degli arti inferiori si verifica per i seguenti motivi:

  • Aterosclerosi e trombosi delle arterie degli arti inferiori;
  • Frequente influenza della vibrazione sul corpo, per esempio, nell'impresa, in questo caso la circolazione del sangue è disturbata;
  • La malattia di Raynaud, in cui le cellule nervose e i vasi sanguigni sono distrutti;
  • Il tifo nei casi gravi provoca una tale patologia come la cancrena secca;
  • Con la polineuropatia, c'è una violazione della sensibilità dell'arto.

La cancrena bagnata si verifica per i seguenti motivi:

  • Il piede diabetico è una condizione che si verifica con un costante aumento della glicemia, il sistema immunitario e circolatorio è disturbato, la sensibilità delle gambe scompare e si verifica una cancrena umida;
  • Pizzicare l'ernia, in questo caso la gangrena si verifica nella parte superiore della neoplasia;
  • Gravi ustioni e congelamento;
  • Lanciata appendicite e colecistite;
  • Polmonite.

La gangrena gassosa si verifica a causa della mancanza di trattamento delle ferite profonde, come le ferite da arma da fuoco e da coltello. Ma si verifica nei casi in cui i microrganismi entrano nel tessuto adiposo sottocutaneo e nel tessuto muscolare, e nell'area della loro riproduzione non c'è praticamente cibo per i tessuti. Spesso la ferita è chiusa e i microrganismi rimangono all'interno, sviluppando così cancrena.

La cancrena può anche svilupparsi a causa di una pressione dolente, è sufficiente rimanere in una posizione per circa 4 giorni, in modo che il tessuto inizi a morire in luoghi di pressione. Le persone con malattie epatiche e renali e pazienti con cancro sono più suscettibili all'insorgenza di piaghe da decubito.

sintomi

La sintomatologia dipende dal tipo di cancrena, ma è possibile selezionare un numero di sintomi comuni che indicano la necrosi tissutale.

Segni comuni di cancrena:

  • Una persona è preoccupata per il dolore nell'area colpita;
  • I tessuti assumono un'ombra insolita, si scuriscono, il colore può variare dal verde e dal bluastro al nero.
  • L'area morta è fredda;
  • La pelle intorno alla zona interessata è gonfia;
  • Sente un odore sgradevole che emana da un piede dolorante;
  • La condizione generale della persona si sta deteriorando, appare la debolezza;
  • La temperatura può aumentare e la febbre si verifica.

A seconda del tipo di malattia, i sintomi della cancrena possono variare notevolmente, in alcuni casi si osservano dolori locali e in altri casi gravi intossicazioni del corpo. Inoltre, è necessario sapere come la cancrena inizia a iniziare il trattamento in tempo. Considerare separatamente i sintomi di ciascun tipo di cancrena.

asciutto

La cancrena secca è associata ad alterata circolazione sanguigna nei tessuti, quindi si verificano i sintomi corrispondenti:

  • Possono formarsi formicolio e intorpidimento della gamba dolorante, crampi, dolore intenso;
  • Debolezza nella gamba interessata durante il movimento, ad esempio mentre si cammina, si cammina sui gradini;
  • Nella zona in cui il flusso sanguigno viene interrotto, la pelle diventa pallida, marmorizzata, fredda al tatto;
  • A causa della debolezza della gamba, una persona inizia a zoppicare, che è anche un segno di patologia.

A causa della mancanza di afflusso di sangue, i tessuti iniziano a morire, quindi la pelle nella zona interessata diventa nera, diventa molto secca e non sudore, la gamba è accorciata e le unghie e i capelli smettono di crescere. Nel corso del tempo, la pelle si asciuga e mummifica e l'area interessata si auto-allenta, questo di solito accade con un dito.

Di regola, quando la cancrena secca non viene osservata segni di intossicazione, che è caratteristica di bagnato, mentre si sviluppa lentamente e il corpo ha il tempo di rimuovere le sostanze tossiche. Questa patologia non è accompagnata da dolore, questo è dovuto al fatto che i nervi muoiono insieme al resto dei tessuti e la sensibilità nella zona interessata viene persa.

bagnato

A differenza della cancrena secca e umida, può svilupparsi non solo sugli arti, ma anche negli organi interni. Abbastanza spesso, la patologia si verifica nella zona del piede, con non solo i sintomi locali, ma anche comune.

Sintomi di cancrena umida:

  • L'area interessata assume una tonalità cianotica;
  • C'è un forte odore di decomposizione;
  • La gamba attorno alla cancrena si gonfia;
  • I bordi della cancrena sono sfocati, infiammati e tessuti circostanti;
  • La gamba è costantemente dolorante, poiché i nervi intorno alla cancrena sono irritati;
  • Al tatto, le aree colpite diventano fredde;
  • Aumento generale della temperatura corporea;
  • Il paziente rifiuta di mangiare, si sente debole, si lamenta di vertigini;
  • Nausea e vomito disturbati;
  • C'è una maggiore sudorazione;
  • Nei bambini, la cancrena è spesso accompagnata da crampi.

gas

Tale cancrena è considerata la più grave, poiché i tessuti sono influenzati dai batteri anaerobici che generano gas, che si moltiplicano rapidamente anche nelle ferite chiuse senza ossigeno, causando una grave tossicità corporea.

Quando la cancrena del gas appare come segue:

  • La pelle attorno alla ferita diventa pallida e fredda, le macchie attorno ad essa possono apparire con una sfumatura rossa e blu;
  • Intorno alla ferita è visibile il gonfiore, che aumenta col passare del tempo;
  • Quando si preme la ferita, viene rilasciato un liquido con odore di decadimento;
  • Il tessuto muscolare assume un aspetto bollito;
  • Quando si preme su una ferita, si sente uno scricchiolio caratteristico;
  • Si presenta una forte debolezza, al punto che il paziente non può affatto muoversi;
  • La temperatura corporea sale a livelli critici;
  • Il paziente è costantemente preoccupato per la nausea e il vomito;
  • Forse annebbiamento della coscienza, delirio;
  • C'è tachicardia e una diminuzione della pressione sanguigna.

Se il trattamento non è stato avviato, i batteri anaerobici iniziano a infettare gli organi interni, portando alla morte del paziente.

diagnostica

La cancrena è accompagnata da sintomi e segni caratteristici, quindi la diagnosi non è difficile, un medico esperto al primo esame può rilevare la necrosi tessutale e prescrivere un trattamento. Al fine di identificare lo stadio della malattia, studiare il tipo di agente patogeno e selezionare il trattamento corretto, inviato per i seguenti studi:

  • Emocromo completo;
  • Analisi del sangue biochimica;
  • Analisi delle urine;
  • Bakposev dall'area colpita;
  • Test di Bete;
  • Radiografia dell'arto colpito.

Se la malattia è associata ad un'altra patologia, ad esempio il diabete, il paziente viene indirizzato a uno specialista, in questo caso un endocrinologo. Dal momento che è necessario eliminare la causa della cancrena - zucchero alto, in modo che il paziente si riprenda.

trattamento

La morte dei tessuti dell'arto inferiore nella maggior parte dei casi porta all'amputazione della parte interessata, poiché i tessuti morti non possono essere rigenerati. Nelle fasi iniziali è possibile un trattamento conservativo, i medici prescrivono farmaci per normalizzare la circolazione sanguigna e pulire la ferita dai tessuti interessati, in casi gravi è indicata l'amputazione.

Nel caso della forma secca, il medico può prima prescrivere un trattamento conservativo della cancrena. Questi sono farmaci mirati a migliorare la circolazione sanguigna. Se un coagulo di sangue è diventato la causa della malattia, viene rimosso o disciolto per migliorare il flusso sanguigno.

In questo momento, i pazienti sono mostrati riposo a letto, una dieta equilibrata e assunzione di vitamine. Non appena la cancrena si asciuga e diventa visibile un chiaro confine tra i tessuti sani e quelli affetti, viene prescritta un'amputazione programmata.

La cancrena umida è una patologia molto pericolosa per la vita del paziente, cresce rapidamente e sconvolge il lavoro dell'intero organismo, quindi, in questo caso, l'amputazione viene eseguita su base di emergenza. Il medico rimuove la parte interessata dell'arto e, dopo aver pulito la ferita, viene eseguita un'altra operazione in cui si forma un moncone.

Con la cancrena del gas, il medico apre la ferita e la pulisce dai tessuti colpiti, quindi rimane aperta in modo che non vi sia accesso di ossigeno alla ferita e batteri anaerobici non possono riprodursi. Dopo l'intervento chirurgico, gli antibiotici devono essere prescritti al paziente per prevenire lo sviluppo di infezioni.

popolare

Non è raccomandato condurre la cancrena a casa senza consultare un medico. Se con cancrena secca, i rimedi popolari possono alleviare la condizione, quindi con acqua e gas, è necessario un intervento chirurgico urgente, altrimenti un esito fatale è possibile nel più breve tempo possibile.

Per questo motivo, qualsiasi rimedio popolare può essere usato solo in combinazione con il trattamento principale e con il permesso del medico. Non dimenticare che le ricette della medicina tradizionale possono provocare una reazione allergica, quindi la condizione si deteriorerà notevolmente.

Considera in dettaglio gli strumenti che aiutano la cancrena.

L'unguento e la cera d'api sono il rimedio più popolare ed efficace per la forma secca, secondo i guaritori tradizionali. Per la preparazione di un pezzo di cera, è necessario sciogliere e riscaldare l'olio vegetale, quindi mescolare entrambi gli ingredienti e aggiungere il tuorlo d'uovo bollito al liquido. Il prodotto risultante viene ben miscelato e filtrato, quindi raffreddato e conservato in frigorifero. Prima di applicare l'unguento deve essere riscaldato.

Nella fase iniziale della malattia, le foglie di bardana aiutano bene, è possibile utilizzare sia freschi che secchi. La gamba viene trattata con un antisettico, per esempio, con una soluzione debole di permanganato di potassio, quindi le foglie vengono applicate al punto dolente. Per migliorare l'effetto delle pre-foglie spalmate con olio di chiodi di garofano, che può essere acquistato in una farmacia normale.

Un mezzo conosciuto dai tempi antichi per una gamba annerita - lozione con pane di segale. Per la preparazione della necessità di cuocere il proprio pane di segale naturale. Dal pane fresco e ancora caldo è necessario rimuovere la polpa, sbriciolare e inumidire con acqua, salare con sale. La massa risultante deve essere applicata all'area interessata e fissata sopra con una benda o un panno pulito.

Compresse con argilla rossa sono ben dimostrate in cancrena. Per farlo, è necessario acquistare polvere di argilla rossa, aggiungere la purea di cipolla fresca in rapporto 1: 1 e aggiungere un po 'di aceto al 9%. È necessario impastare la pasta rigida, arrotolarla in una teglia piatta e fissarla al punto dolente e fissarla sopra con una pellicola trasparente.

complicazioni

Nella maggior parte dei casi, quando la cancrena riceve una prognosi favorevole, il paziente rimane disabilitato, poiché è necessario eseguire un'amputazione parziale dell'arto. Nella forma secca, la parte interessata, ad esempio il dito, può separarsi indipendentemente dai tessuti sani.

La forma umida minaccia la vita del paziente, in alcuni casi la morte è stata osservata, questo è dovuto alla rapida diffusione della patologia ai tessuti sani e all'intossicazione generale del corpo. In questo caso, si verifica un'infezione del sangue, si verifica un sanguinamento interno e gli organi interni cessano di funzionare normalmente.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di cancrena, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni:

  • Mangiare in modo corretto ed equilibrato, non permettere l'avitaminosi e l'aumento di peso;
  • Non fumare e non bere alcolici, sostanze stupefacenti;
  • Condurre uno stile di vita attivo e praticare sport;
  • Tempo di curare tutte le malattie croniche e acute, per non trascurare la visita dal medico con ferite profonde;
  • Quando si lavora con sostanze chimiche, è necessario seguire le regole di sicurezza, indossare una tuta protettiva e, quando è in contatto con una sostanza, andare immediatamente in ospedale;
  • Le persone che lavorano in occupazioni pericolose dovrebbero essere sottoposte a esami medici più spesso e sottoposte a test per rilevare un problema con le navi in ​​tempo utile.

Uno stile di vita sano sarà un'eccellente prevenzione del diabete, dei disturbi immunitari, delle malattie infettive.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al piede diabetico, a causa del quale può verificarsi cancrena. Per prevenire lo sviluppo di una tale patologia, devi prenderti cura dei tuoi piedi, ispezionarli ogni giorno per trovare le lesioni che devono essere trattate in tempo.

È molto importante scegliere le scarpe giuste in modo che non si sfreghi o schiacci, si adatta perfettamente alle dimensioni. Nel diabete, il paziente deve monitorare costantemente il livello di zucchero, non disturbare la dieta e seguire tutte le raccomandazioni dell'endocrinologo.

Quando le ferite hanno bisogno di un trattamento tempestivo, che è prodotto da antisettici. È molto importante trattare correttamente le ustioni, specialmente quelle gravi. Questo può essere fatto solo in un ospedale in condizioni sterili, quindi la vittima deve essere portata al pronto soccorso.

cancrena

La cancrena è un processo patologico in cui si verifica la necrosi di parti del corpo o degli organi, un segno del quale è un cambiamento nel colore del tessuto necrotico da bluastro a marrone scuro o nero. La cancrena può colpire qualsiasi organo e tessuto, ma il più delle volte il processo patologico si verifica nelle aree distali. Il cambiamento di colore delle aree interessate è dovuto al solfuro di ferro, che si forma a causa della distruzione dell'emoglobina. La cancrena è una malattia estremamente grave, in cui vi è un'alta probabilità di perdere la parte interessata del corpo, e in caso di trattamento insufficientemente rapido ed efficace e l'inizio della morte.

Cause di cancrena e fattori di rischio

Tutte le cause di cancrena possono essere suddivise nei seguenti gruppi:

  • fattori fisici e chimici (piaghe da decubito, lesioni estese, esposizione a temperature superiori a 60 ° C o inferiori a -15 ° C, scosse elettriche, bruciature con acidi o alcali, ecc.);
  • lesione infettiva (infezione da Escherichia coli, streptococchi, clostridi, Proteus, ecc., che può verificarsi con ferite da coltello o da arma da fuoco, schiacciamento dei tessuti, nonché con lesioni lievi sullo sfondo di una concomitante carenza nutrizionale dei tessuti);
  • disturbi circolatori (in caso di malattie cardiovascolari, spasmo prolungato o blocco dei vasi sanguigni, sclerosi vascolare, embolia, obliterazione dell'endarterite degli arti inferiori, applicazione troppo lunga del laccio emostatico, intossicazione da segale cornuta, ecc.).

I fattori che possono influenzare il tasso di sviluppo della cancrena e la diffusione del processo patologico includono le caratteristiche anatomiche e fisiologiche del corpo del paziente, così come gli effetti ambientali. Allo stesso tempo, un decorso più severo e rapido della malattia si osserva con l'esaurimento del corpo, intossicazione, anemia, carenza di vitamine, malattie infettive acute e croniche, ipotermia e disordini metabolici. Lo sviluppo della cancrena è influenzato dallo stato delle pareti dei vasi sanguigni (cambiamenti derivanti da endarterite o sclerosi), dalle caratteristiche anatomiche del sistema vascolare, dalla presenza o dall'assenza di infezione nella zona interessata. La progressione della necrosi può contribuire a temperature ambiente basse o elevate.

La gangrena gassosa si sviluppa quando è infettata da batteri del genere Clostridium. Questi microrganismi vivono in polvere di strada, suolo, acqua, acque reflue. Il rischio di gangrena gassosa aumenta con l'infezione di ferite con tasche e aree di tessuto necrotico, nonché insufficientemente fornito di tessuto sanguigno. Le endotossine secrete dai clostridi promuovono la più rapida diffusione dell'infezione nei tessuti.

I fattori di rischio per lo sviluppo della cancrena comprendono: età avanzata, interventi chirurgici, parto, incarcerazione del sacco erniario, processi allergici, fumo, uso di anelli stretti e scarpe strette (specialmente contro il diabete), processi infiammatori cronici con violazione del trofismo tissutale.

Forme della malattia

A seconda della consistenza delle aree necrotiche, la cancrena è secca e bagnata.

La cancrena di gas, a sua volta, è suddivisa in forme enfisematose, edematose-tossiche e miste.

La cancrena può essere complicata da un'infezione batterica secondaria, dallo sviluppo di anemia emolitica, sepsi, insufficienza renale, ostruzione intestinale, peritonite e altre condizioni potenzialmente letali, seguita dalla morte.

A seconda della causa, la cancrena infettiva, allergica, tossica, ischemica è isolata.

A seconda della localizzazione del processo patologico, c'è gangrena:

  • estremità inferiori (unghia, dito, piede, piede);
  • arti superiori (unghia, dito, mano, braccio);
  • organi interni (polmone, intestino, cistifellea, appendice, ecc.);
  • genitali (perineo, scroto, pene, labbra);
  • area facciale (noma);
  • pelle (piaghe da decubito);
  • feto.

Sintomi di cancrena

La manifestazione di certi segni di cancrena dipende dalla forma della malattia.

Cancrena secca

La cancrena secca, di regola, si verifica in pazienti con disidratazione, così come in pazienti esausti. Si sviluppa lentamente, a volte per diversi anni. Distretti distali (dita delle mani o dei piedi, piedi) sono principalmente colpiti.

Il primo segno di sviluppare la cancrena è il dolore. Nelle fasi iniziali, le sensazioni dolorose sono tollerabili, ma gradualmente l'intensità del dolore aumenta e gli analgesici ordinari non la fermano. Il dolore è aggravato di notte, mentre il paziente assume una posizione forzata in cui l'intensità del dolore è un po 'meno. Questo di solito è l'alzato o, al contrario, la posizione abbassata dell'arto colpito. Con lo sviluppo del processo patologico dovuto alla perdita di sensibilità nell'area della morte, le sensazioni dolorose scompaiono, ma in alcuni pazienti possono apparire dolori fantasma. La pelle nella zona interessata diventa pallida, diventa fredda al tatto, l'arto interessato diventa insensibile, l'impulso nelle arterie periferiche non viene rilevato. L'area necrotica diminuisce di volume e si scurisce, acquisendo un aspetto mummificato. I tessuti sani hanno un confine chiaro con necrotico (albero di demarcazione). L'odore sgradevole di questo tipo di malattia non è peculiare. La cancrena secca è limitata e non si estende alle aree sane con normale circolazione sanguigna. Le condizioni del paziente sono generalmente stabili, ad eccezione dei casi in cui la cancrena entra in una forma umida.

Cancrena bagnata

La cancrena umida si sviluppa rapidamente, a causa della brusca interruzione dell'afflusso di sangue in una particolare area, spesso a causa di trombosi o tromboembolia. Più di altri, questa forma della malattia colpisce i pazienti in sovrappeso.

Nelle fasi iniziali, la pelle nella zona interessata diventa pallida, acquisisce marmorizzazione e la rete di vasi sanguigni è chiaramente espressa su di essi. L'area interessata si gonfia, perde sensibilità, l'impulso sulle arterie periferiche scompare. Successivamente, l'area interessata acquisisce una tonalità blu-viola o verde, aumentando di volume. L'aspetto dell'area interessata assomiglia a una decomposizione del cadavere È possibile che il crepitio eserciti una pressione sulla zona interessata, a causa dell'accumulo di prodotti di scarto di microrganismi putrefattivi (in particolare l'idrogeno solforato). I prodotti di decadimento, che entrano nella circolazione sanguigna generale dalla zona interessata, causano grave intossicazione del corpo. La condizione generale di un paziente con una forma umida di cancrena è di solito moderata o grave. La temperatura corporea sale a valori febbrili, il paziente ha secchezza delle fauci, tachicardia, rapida respirazione superficiale, letargia, letargia. La cancrena bagnata tende a diffondersi ai tessuti vicini, non si forma un pozzo di demarcazione.

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Cancrena di gas

La cancrena del gas si sviluppa rapidamente. La ferita diventa acutamente dolorosa, la pelle diventa grigio-bluastra, i bordi della ferita sono pallidi, il fondo è asciutto. Con la pressione sui bordi delle bolle di gas della ferita appaiono con un caratteristico odore putrido. Alla palpazione è determinata dal crepitio. La condizione generale soffre in modo significativo, i sintomi di intossicazione sono pronunciati, e aumentano rapidamente, fino a shock.

La cancrena può colpire qualsiasi organo e tessuto, ma il più delle volte il processo patologico si verifica nelle aree distali.

Ci sono sintomi specifici della cancrena del gas:

  • legature sintomatiche - quando si applicano le legature sull'arto interessato dopo 15-20 minuti, il filo inizia a tagliare nella pelle a causa di un rapido gonfiore;
  • sintomo di tappo di champagne - quando rimuove un tovagliolo o un tampone dal corso di ferita a cancrena di gas, il cotone è sentito;
  • Sintomo della spatola: quando viene toccato con una spatola medica, nella zona interessata appare un caratteristico suono nitido.

Cancrena di organi interni

Il quadro clinico della cancrena degli organi interni dipende dal processo di localizzazione.

Quando gangrena degli organi addominali in pazienti con manifestazioni cliniche di peritonite. La temperatura corporea aumenta, compare un forte dolore all'addome, i muscoli addominali si deformano, si manifestano nausea e vomito, che non apportano sollievo. Alla palpazione della zona interessata c'è un forte dolore.

La cancrena dei polmoni si manifesta con febbre, grave debolezza, letargia, aumento della sudorazione, polso rapido, diminuzione della pressione sanguigna. Nei polmoni si sentono rantoli umidi. La condizione generale del paziente si sta deteriorando, c'è una tosse con una separazione dell'espettorato fetido, che quando viene difesa è divisa in tre parti.

diagnostica

La diagnosi di solito non causa difficoltà a causa dei caratteristici segni visivi della malattia. Per confermarlo, vengono utilizzati i seguenti metodi:

  • emocromo completo (vi è un aumento del numero di leucociti, una diminuzione dei globuli rossi e dell'emoglobina, l'assenza di eosinofili);
  • analisi del sangue biochimica;
  • esame microscopico della scarica dalla ferita;
  • studio della cultura dello scarico patologico dalla zona interessata;
  • scansione ad ultrasuoni duplex dei vasi sanguigni;
  • Esame a raggi X (con gangrena gassosa, l'accumulo di gas intermuscolare nell'immagine ha l'aspetto di "alberi di Natale", questo fenomeno è chiamato il sintomo di Krause).

La diagnosi differenziale è effettuata con un'infezione putrida e phlegmon fasciaforme fasciale.

Trattamento della cancrena

Il trattamento della cancrena viene effettuato in un ospedale e comprende sia attività generali che locali. Poiché la cancrena è la morte dei tessuti, l'obiettivo principale del trattamento è preservarli e prevenire un ulteriore sviluppo della necrosi.

I pazienti con cancrena mostrano il riposo a letto. Il trattamento conservativo è mirato a stimolare la circolazione sanguigna, a migliorare il trofismo tissutale e ad eliminare i sintomi. A causa della forte sindrome del dolore, l'uso di farmaci analgesici (non narcotici o narcotici) è indicato per qualsiasi forma di malattia. Se viene diagnosticata la trombosi, devono essere prescritti trombolitici. Può richiedere blocchi di novocaina, che consente di eliminare lo spasmo dei vasi collaterali, in alcuni casi richiedono trasfusioni di sangue. Se necessario, vengono eseguiti lo shunt e lo stent dei vasi sanguigni occlusi e le protesi vascolari.

Misure attive per normalizzare la circolazione del sangue nella zona colpita rendono possibile mantenerlo nella forma ischemica di cancrena.

Con cancrena secca, può verificarsi l'auto-incorporamento dell'area interessata, in altri casi l'amputazione viene eseguita chirurgicamente dopo la formazione del pozzetto di demarcazione. Il livello di amputazione è scelto in modo tale da garantire condizioni ottimali per la guarigione del moncone, preservando il più possibile la funzione dell'arto interessato. La guarigione delle ferite avviene per intenzione primaria. Dopo la completa formazione del moncone, sono possibili protesi per gli arti.

La prognosi per la cancrena secca è favorevole per la vita del paziente, ma sfavorevole per la conservazione dell'area interessata. Le forme di gangrena bagnate e gassose hanno spesso un andamento fulminante, che richiede un intervento chirurgico urgente.

In cancrena umida, viene mostrata l'escissione del tessuto necrotico (necroectomia) o l'amputazione dell'arto colpito, che vengono eseguiti su base di emergenza. Dopo aver pulito la ferita forma un moncone. Il trattamento principale può essere completato da un ciclo di terapia antibiotica per eliminare l'agente infettivo.

La cancrena degli organi interni è un'indicazione per interventi chirurgici di emergenza con la rimozione di un'area o di un organo necrotizzato.

Quando l'arto affetto da cancrena del gas è posto in una camera a pressione con alta pressione di ossigeno (metodo di ossigenazione iperbarica), che ha un effetto dannoso sui patogeni anaerobici della malattia.

Nella gangrena polmonare, antibiotici e antisettici vengono solitamente iniettati nei bronchi con un broncoscopio. Utilizzati anche farmaci che espandono i bronchi (inalazione o parenterale), immunomodulatori, tonico. Una resezione di una parte del polmone o la sua amputazione è indicata se non vi è alcun effetto positivo dalla terapia farmacologica.

Possibili complicazioni e conseguenze

La cancrena, specialmente bagnata e gassosa, può diffondersi in ampie aree del corpo. La principale complicazione in questi casi è la perdita della zona o dell'organo colpiti, con una corrispondente perdita di funzionalità. Inoltre, la cancrena può essere complicata da un'infezione batterica secondaria, dallo sviluppo di anemia emolitica, sepsi, insufficienza renale, ostruzione intestinale, peritonite e altre condizioni potenzialmente letali, seguite dalla morte.

prospettiva

In assenza di trattamento, la prognosi della cancrena è negativa.

La diagnosi tempestiva e il trattamento della cancrena ischemica degli arti inferiori nella maggior parte dei casi consentono di salvare l'arto.

Con un trattamento adeguato della cancrena dell'appendice e della colecisti, la prognosi è favorevole. Quando la cancrena della mortalità polmonare è del 25-30%.

La prognosi per la cancrena secca è favorevole per la vita del paziente, ma sfavorevole per la conservazione dell'area interessata. Le forme di gangrena bagnate e gassose hanno spesso un andamento fulminante, che richiede un intervento chirurgico urgente. La prognosi per la vita dipende da quanto tempestiva sarà implementata.

Nei pazienti con diabete, la prognosi è ridotta.

prevenzione

La profilassi specifica della cancrena non è sviluppata.

Le misure di prevenzione non specifica della cancrena sono:

  • cura attenta della ferita, prevenzione dell'infezione della ferita;
  • compensazione del diabete;
  • evitare effetti pericolosi della temperatura;
  • trattamento tempestivo delle malattie degli organi interni che possono portare alla loro cancrena;
  • rafforzamento dell'immunità (rifiuto di cattive abitudini, alimentazione razionale, attività fisica sufficiente, ecc.).

cancrena

1. La piccola enciclopedia medica. - M.: Enciclopedia medica. 1991-1996. 2. Primo soccorso. - M.: La grande enciclopedia russa. 1994 3. Dizionario enciclopedico di termini medici. - M.: enciclopedia sovietica. - 1982-1984

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GANGRENA - GANGRENA, cancrena, pl. no, femmina (Greco: gaggraina) (miele). La morte dei tessuti corporei, accompagnata dal loro annerimento e decadimento. Dizionario esplicativo Ushakov. DN Ushakov. 1935 1940... Dizionario esplicativo di Ushakov


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